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配型不合造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血的疗效及安全性
  • ISSN号:0578-1426
  • 期刊名称:《中华内科杂志》
  • 时间:0
  • 分类:R556.5[医药卫生—血液循环系统疾病;医药卫生—临床医学;医药卫生—内科学]
  • 作者机构:[1]北京大学人民医院北京大学血液病研究所,100044
  • 相关基金:国家杰出青年基金资助(30725038);教育部创新团队支持计划项目(IRT0702)
中文摘要:

目的研究人类白细胞抗原(HLA)配型不合造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效和安全性。方法从2006年1月至2010年5月共入选17例SAA患者接受配型不合造血干细胞移植治疗,供受者间HLA2个位点不合8例,3个位点不合9例,以改良马利兰/环磷酰胺+抗人胸腺细胞免疫球蛋白(BU/CY+ATG)为预处理方案,进行骨髓加外周血干细胞移植。结果所有病例均达到完全供者植入。发生Ⅲ~Ⅳ度急性移植物抗宿主病(GVHD)3例,14例可评估病例中,广泛型慢性GVHD1例;中位随访285(60~1670)d,11例患者生存,9例血象恢复正常,另2例脱离输血。6例患者死于移植相关合并症。结论当无HLA配型相合同胞供者时,SAA患者采用HLA配型不合移植是可行的治疗选择。

英文摘要:

Objective To study the efficacy and safety of human leukocyte antigen (HLA) mismatched hematopoietie stem cell transplantation (HSCT) on severe aplastic anemia ( SAA ). Methods From January 2006 to May 2010, 17 patients received mismatched HSCT. HLA antigens were 3-loci- mismatched in 9 patients, 2-loci-mismatched in 8. All patients received recombinant human granulocyte colony-stimulating factor (rhG-CSF) primed bone marrow cells plus peripheral blood stem cells after modified busulfan/cyelophosphamide + antithymocyte immunoglobulin (BU/CY + ATG ) conditioning regimen. Results All patients achieved full donor type engraftment. Grade ~I-IV graft versus host disease (GVHD) occurred in 3 patients and extensive chronic GVHD in 1. With a median following-up time of 285 (60-1670) d, 11 patients were alive, 9 of them had normal blood counts and the other 2 were blood transfusion independent. Six patients died of transplant-related complications. Conclusion Mismatched HSCT is a feasible and safe option for SAA patients without sibling identical donors.

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期刊信息
  • 《中华内科杂志》
  • 中国科技核心期刊
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 主编:贾伟平
  • 地址:北京市东四西大街42号
  • 邮编:100710
  • 邮箱:cjim@cma.org.cn
  • 电话:010-85158280 85158279
  • 国际标准刊号:ISSN:0578-1426
  • 国内统一刊号:ISSN:11-2138/R
  • 邮发代号:2-58
  • 获奖情况:
  • 1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国...,1992年中国科协首届优秀期刊评比一等奖,1997中国科协优秀期刊二等奖
  • 国内外数据库收录:
  • 美国化学文摘(网络版),荷兰文摘与引文数据库,美国生物医学检索系统,日本日本科学技术振兴机构数据库,中国中国科技核心期刊,中国北大核心期刊(2004版),中国北大核心期刊(2008版),中国北大核心期刊(2011版),中国北大核心期刊(2014版),中国北大核心期刊(2000版)
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