中文摘要：

以胃促生长素、瘦素、脂联素、抵抗素四项脂肪分泌细胞因子为切入点，探讨能量调节系统、下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴和生长激素-胰岛素样生长因子-1(GH-IGF-I)轴在青春期启动和调控中的作用。对象为7-18岁儿童少年，分性别及年龄组，肥胖和正常体重11配对。分析各脂肪细胞因子和HPG轴、GH-IGF-I轴各相关激素的关联；比较它们在反映肥胖和正常体重者及其体成分差异对青春期线性生长、性发育指征的不同作用，揭示肥胖程度及类型对其相关疾病危险（胰岛素抵抗、代谢综合征）和性发育提前趋势的影响。通过分析能量调节系统在调控青春期发育中的作用来验证"HPG轴、GH-IGF-I轴和能量代谢调节系统是青春期启动-调控机制三大途径"的假说。本研究还可为探寻肥胖相关疾病危险的指标体系，制定新的肥胖防治措施提供依据。

结论摘要：

以胃促生长素、瘦素、脂联素、抵抗素四项脂肪分泌细胞因子为能量调节系统指标，探讨中心型、外周型肥胖对青春期发育调控中枢的影响。对象为7-18岁儿童少年，分男女，一岁1年龄组，中心型肥胖、外周型肥胖和正常体重0.9-111配对；各年龄组105-120人，总计7323人。以确定新的性发育分期，建立中心型肥胖筛查标准作为基础。分析四类脂肪细胞因子分别在男女青春期不同发育阶段的水平及其与性发育进程的密切关联。揭示不同细胞因子水平和相关激素对两类肥胖及代谢综合征相关症状的影响作用。研究不仅证实下丘脑-垂体-性腺轴、生长激素-胰岛素样生长因子-1轴和能量代谢调节系统作为三大途径，各自协同并相互协同，是影响青春期发育调控机制的主要因素；而且发现这些细胞因子及相关激素对中心型、外周型肥胖的作用方向和强度各不相同，中心型肥胖在这些因素的综合影响下，比外周型肥胖有更大的心血管、代谢综合症等疾病危险。本研究为早期积极防治儿童肥胖提供了重要科学依据。