中文摘要：

2009年1月21日，国务院正式批准实施新的医改方案，标志着我国公共医疗政策已发生了重大转折。本课题拟认真分析医改政策与基层医院建设的相互关系，深入研究医改背景下基层医院的新定位和新角色，跟踪调查与分析基层医院角色与地位变换以及空间功能构成的新形式，努力探索医院建筑主动适应公共政策变革的有效途径和方法。通过基层医院整体策划研究，建立基层医院建设全过程的系统性设计及评估体系,提出适合基层医院建设的行业标准和法规建议。构建中小型医院建筑设计理论与方法的基本框架，弥补该学术研究领域的薄弱环节。论证医院建筑分级分类的设计理论，归纳和总结具有一定应用前景的基层医院建筑适宜设计方法，为基层医院实现升级换代提供技术支持。本课题的研究成果将在医院建筑设计理论及方法研究方面有所突破和有所创新，并可为管理决策提供科学依据，对推进中国医疗改革的顺利进行及深化医院建筑综合设计研究，都具有重要的理论意义和应用前景。

结论摘要：

本项目的研究成果已形成了较全面的系列成果（含学术论文和论著），构建了基层医院建设与发展的整体思路。课题组采用了信息资源整合和应用技术整合的方法，分类型分区域制定了关于基层医院专题的研究方案，分别完成了关于大型城市近郊基层医院建设的案例研究、关于中小型城市基层医院建设的案例研究、关于经济欠发达地区的基层医院建设案例的研究、关于小城镇医院建设的案例研究、关于城市社区卫生服务中心建设的案例研究等，这五个专题都具有一定的区域或城市背景的特殊性，也是我国全民医疗健康制度和医院建设最薄弱的地方，能够较全面地覆盖当前基层医院建设与发展的主要矛盾和难点问题，代表新医改所要的最终实现目标。在此基础之上，课题组又完成了关于不同医疗体制的基层医院建设专题研究，关于基层医院建设的前期策划及实践研究以及关于基层医院建设的若干技术问题探讨，最后归纳出关于基层医院建设的适宜性设计方法及策略，达到了项目所制定的研究目标。为了加强项目研究的应用性和理论性，课题组进而追溯了我国医院建筑的演进过程与发展动态，阐述了中国医疗体制与中国基层医院建设的内在联系问题，探讨了基层医院建设策划的理论及方法，总结了课题组主持基层医院建设工程的实践经验，共同构成了对我国基层医院建设的全面研究系列成果。对基层医院建设的研究领域而言，本项目所采用的案例研究集合技术的方法，将不同视角和不同层面的案例研究通过新医改的框架联系起来并集中在一起，从而构成一个有机整体的研究过程。在国家的“十二五”发展规划期间，扩大内需和改善民生已成为当前的执政理念，基层医院有可能得到进一步发展的新机遇。但新医改方案落实到政策层面、社会层面以及医院管理层面都需较长的探索过程，其中还有相当大的不确定性，以往国内并没有太多成功经验，从基层医院建设的角度而言，目前我国关于医疗体系与医保制度的改革仍在进行过程中，自身还需在实践中继续完善，基层医院建设滞后于体制改革是不言而喻的。本课题组认为，基层医院建设应从医院整体策划起始，通过适宜设计方法及相应技术措施来进行全面更新，并留有适当的发展余地，其最终目标是创造出既能与医改目标相适应，又能较好体现其现代医疗水准和服务质量的基层医院室内外空间环境。本课题组的系列研究成果给当前新医改背景下的基层医院建设提供了有益参考，填补了当前基层医院建筑研究领域的空白，并具有明显的应用前景和理论意义。