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开放肘关节松解术治疗17例肘关节僵硬患者
  • ISSN号:1671-167X
  • 期刊名称:《北京大学学报:医学版》
  • 时间:0
  • 分类:R684.8[医药卫生—骨科学;医药卫生—临床医学;医药卫生—外科学]
  • 作者机构:[1]北京大学人民医院创伤骨科,北京大学交通医学中心,北京100044
  • 相关基金:卫生公益性行业科研专项(201002014); 北京大学人民医院研究与发展基金(RDC2010-01); 北京市科技支撑、市政府重点工作项目(Z101107052210001)资助
中文摘要:

目的:探讨开放肘关节松解术治疗肘关节僵硬患者的要点和疗效。方法:2007年8月至2012年4月,采用开放肘关节松解手术治疗17例肘关节僵硬患者,其中创伤后僵硬11例、类风湿性关节炎及退变性关节炎所致肘关节僵硬6例。术前Mayo肘关节功能评分为(65.1±16.4)分。15例采用后正中入路,2例采用前次手术的原外侧切口。对明显屈曲受限的12例患者采用了尺神经前移,对于清除完严重异位骨化后不稳定的2例患者采用了铰链式外固定架。结果:平均随访时间13.1个月(6~41个月),17例均获随访。末次随访时Mayo肘关节功能评分为(87.5±16.7)分,与术前比较差异有统计学意义(P〈0.001);17例患者中,优9例、良6例、可1例、差1例,优良率为88.23%。主动屈伸活动度范围达到110.6°±27.5°。1例患者术后发生慢性感染,1例患者术后出现了尺神经症状。结论:应用开放性肘关节松解术治疗肘关节僵硬患者,只要能松解彻底,又能保证肘关节的稳定性和早期活动,即可获得满意疗效。

英文摘要:

Objective:To investigate the treatment effect of open arthrolysis for elbow stiffness.Methods:From Aug.2007 to Apr.2012,17 cases of elbow stiffness were treated with open arthrolysis,in which,11 were post-traumatic stiffness and 6 elbow stiffness resulted from rheumatoid arthritis and osteoarthritis.The pre-operative Mayo elbow score was 65.1±16.4.Posterior middle approach was applied for 15 cases,and primary lateral approach for 2 cases.The ulnar nerve release and antedisplacement were performed for 12 cases with series limited flexion.The mobile hinged fixator were applied for 2 cases of unstable elbow after debridement of series hero ossification.Results:With follow-up time for 6 to 41 months(average 13.1 months),all the patients acquired the follow-up and evaluation.According to Mayo elbow score of the last follow-up,the score was 87.5±16.7,and compared with the pre-operation,the difference was significant:9 cases were excellent,6 good,1 fair,and 1 poor,and the total excellent and good rate was 88.23%.The active range of motion(ROM) of flexion-extension was 110.6°±27.5°.However,1 case developed chronic infection,and 1 ulnar nerve symptom.Conclusion:In applying open arthrolysis to treat elbow stiffness,as long as we release completely and assure stable elbow and early post-operative motion,we can get satisfying results.

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期刊信息
  • 《北京大学学报:医学版》
  • 北大核心期刊(2011版)
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:北京大学
  • 主编:韩启德
  • 地址:北京海淀区学院路38号
  • 邮编:100191
  • 邮箱:
  • 电话:010-82801551
  • 国际标准刊号:ISSN:1671-167X
  • 国内统一刊号:ISSN:11-4691/R
  • 邮发代号:2-489
  • 获奖情况:
  • 1992年全国优秀科技期刊评比三等奖,1996年第二届全国优秀科技期刊评比二等奖,2001年入选中国期刊方阵,被评为“双百”期刊,2007年获得第六届百种中国杰出学术期刊奖
  • 国内外数据库收录:
  • 美国化学文摘(网络版),波兰哥白尼索引,荷兰文摘与引文数据库,美国生物医学检索系统,日本日本科学技术振兴机构数据库,中国中国科技核心期刊,中国北大核心期刊(2004版),中国北大核心期刊(2008版),中国北大核心期刊(2011版),中国北大核心期刊(2014版)
  • 被引量:16532