文章提出影响农村卫生服务体系发展的关键问题是城乡二元化的存在,并对其作用机制进行了剖析:引发农村卫生系统筹资公平性较差;引发农村卫生系统保障公平性较差;引发农民个人疾病负担重,加剧卫生费用上涨,各方负担加重;引发公共卫生环境恶化,健康公平性降低。并据此提出相应的对策。