通过对不同碘水平人群的临床和流行病学调查,以及对高碘、缺碘后补碘和甲状腺自身免疫疾病动物模型的深入研究,探讨碘过量和硒干预对神经—内分泌—免疫的影响及其机制;并进行过量碘的毒理学和安全性研究;来阐明碘过量对健康的影响,不同机体对碘过量的耐受和不耐受的分子机理、筛选易感基因、提出指导不同碘水平人群科学补碘的原则和策略。
通过人群的流行病学调查和基础研究已发现,不同程度的碘过量对机体可导致不同程度的损害。碘缺乏人群,如果补碘过量易发生一过性甲亢的发病增高;与碘营养适宜地区相比,人群严重碘过量时,出现以甲状腺疾病,甲减和亚甲减发病率增高,甲亢发病率下降为主要特点的甲状腺疾病谱的改变,但未发现碘过量对人脑发育的明显不利影响;中国的碘过量地区主要分布于历史上的黄泛区,受累人群达3000万人。基础研究证实碘过量危害的发病始动环节是甲状腺功能低下,但机体对碘过量有较强的适应代偿能力;只有在长期严重碘过量时才会因失代偿而出现甲状腺肿,甲减和脑发育受损等为危害; 对碘敏感或有自身免疫性甲状腺疾病的个体,碘过量可诱发或加重自身免疫反应的病理过程。本研究证实我国为消除碘缺乏危害,保护下一代的正常脑发育而实施的食盐加碘策略是正确的;碘缺乏对健康的危害作用要远大于碘过量;尽管目前碘盐浓度是可接受的,但有下调的必要;除碘过量地区应停供碘盐外,要关注少数对碘敏感个体的需求;建议改变目前全国统一浓度的食盐加碘的做法,应更根据各地人群碘营养实际状况因地制宜地制订碘盐浓度;适量补硒可拮抗或减轻碘过量的危害,为防防治碘过量提供了新途径