目的 探讨血浆N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平与急性缺血性脑卒中急性卒中试验分型(TOAST)及预后的关系。方法 检测100例急性缺血性脑卒中患者入院48 h内的NT-pro BNP和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,并与对照组(健康体检者100例)比较。对患者进行TOAST分型、梗死部位、梗死面积及记录入院时美国国立卫生卒中量表(NIHSS)评分。临床随访6个月,观察临床预后及死亡事件。结果 急性脑卒中组NT-pro BNP、CK-MB水平均高于对照组(均〈0.01)。心源性脑栓塞组血浆NT-pro BNP水平最高,明显高于非心源性栓塞组脑卒中组。不同梗死部位的血浆NT-pro BNP水平差异有统计学意义(〈0.05),不同梗死大小的血浆NT-pro BNP水平差异有统计学意义(〈0.05)。多因素分析显示,NT-pro BNP水平高是急性脑卒中患者死亡的危险因素。结论 急性脑卒中患者血浆NT-pro BNP水平升高,对疾病预后及脑卒中病因分型有一定指导意义。