患者,男,49岁。因“黑便3d”于2015年9月5日入院。既往有酒精性肝硬化病史,最近1年每隔2~3个月因消化道出血需住院治疗。此次入院3d前在无明显诱因下出现黑便,成形,约100g,1次/d,伴头晕乏力、恶心,无呕吐。查体:贫血貌,皮肤巩膜无明显黄染,心肺无殊,腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。入院时血常规结果提示:WBC3.1×109/L,HGB46g/L,PLT63×109/L,生化结果提示:ALB28.4g/L,Tbil36.1μmol/L。入院后全腹部增强CT检查:肝硬化,脾肿大,门静脉及肠系膜上静脉分支血管血栓形成,腹腔大量积液(图1A,1B)。