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滤除白细胞对全血保存质量的影响

ISSN号：1004-549X
期刊名称：《中国输血杂志》
时间：0
分类：R446.11[医药卫生—诊断学;医药卫生—临床医学] R331.12[医药卫生—人体生理学;医药卫生—基础医学]
作者机构：[1]中国医学科学院北京协和医学院输血研究所,四川成都610052
相关基金：卫生部卫生公益性行业科研专项（200902008）;

作者：王红[1], 贺曾[1], 吴瑕[1], 钟锐[1], 曹晔[1], 刘曦[1], 何语良[1], 袁理[1], 刘嘉馨[1]

关键词：血液保存, 全血, 白细胞, 过滤, 生理指标, 生化指标, blood storage , whole blood , leukocyte , filtra- tion, physiological indexes , biochemical indexes

中文摘要：

目的考察滤除白细胞对全血保存质量和功能的影响。方法1袋（2U=400mL）新鲜全血均分为滤除白细胞全血（简称滤白）组：按照去白滤器的使用说明书操作，在采血〈6h过滤制备去白细胞全血；对照组：不滤除白细胞。过滤及未过滤的全血均采用无菌方式分别分为6小袋[（30—40）mL／袋]，（4±2）℃常规保存，分别于保存1、7、14、21、28、35d各取1小袋，检测血常规、pH、游离血红蛋白（rHb）、氧亲和力（P50）、ATP、2，3-二磷酸甘油酸（2，3-DPG）、电解质、红细胞膜表面PS、CD47表达、葡萄糖、乳酸等指标，比较过滤与未过滤全血质量的差异。结果实验组1u全血过滤后剩余白细胞数为（0．32±0．05）×10^6个；滤白组和对照组比较，保存35d时血红蛋白（Hb）（g/L）为149．00±11．53vs137．20±3．96、MCV（fL）为98．90±3．23似98．96±2．10、pH为6．78±0．02vs6．75±0．02、Pso（mmHg）为15．36±0．63vs15．18±0．22、ATP（1a,mol／gHb）为3．57±0．15vs3．61±1．02、2，3-DPG（mmol／L）为0．13±0．09vs0．22±0．2、PS阳性率（％）为0．96±0．08vs1．19±0．03、CIM．7阳性率（％）为47．65±3．92vs48．37±4．35（P〉0．05），溶血率（％）为0．08±0．02vs0．12±0．03（P〈0．05）；保存28d时乳酸（mmol／L）为15．76±0．19vs18．73±0．97、葡萄糖（mmool／L）为20．21±0．55vs18．57±0．46（P〈0．05）。结论全血离体保存期间会发生一系列质量和功能的变化，滤除白细胞全血的溶血率、乳酸、葡萄糖等指标略优于未过滤的全血，二者的携释氧功能及其他生理生化指标均无明显差异，说明滤除白细胞未对全血保存期间的质量产生不良影响，并可能有利于血液保存。

英文摘要：

Objective To explore the effects of leukodepletion filtration on the quality of whole blood. Methods Each of 5 units of fresh whole blood （400 mL） were equally divided into 2 aliquots. One subunit was used as filtered group which was filtered by leukocyte deplete filter within 6 hours after blood collection, while the other unit of the pair was used as the control without filtration. Each subunit of 2 groups was separated into 6 parts （ 30 - 40 mL each） in sterile eondition and stored at （ 4 ± 2 ） ℃ for 35 days. Blood routine, pH, free hemoglobin （ FHb）, Ps0, adenosine triphosphate （ ATP）, 2,3-diphos- phate glycerie acid （2,3 -DPG）, electrolytes, the expression of PS and CD47 on red cell membrane, glucose and lactic acid of blood were evaluated on the 1 st, 7th, ]4th, 21st, 28th and 35th day, respectively. Then the storage qualities between the 2 groups were compared by statistics. Results The number of residual white blood cells after filtration was （ 0. 32 ±0. 05 ） × 106 . The values of HGB（ g/L）, MCV （ fL）, pH, Ps0 （ mmHg）, ATP（ μ mol/gHb ） ,2,3-DPG（ mmol/L）, the expression of PS （ % ） and CD47 （ % ） of filtered group and control group on the 35th day were as follows ：（ 149.00 ± 11.53 ） vs （ 137.20±3.96） ,（98.90±3. 23） vs（98.96 ±2. 10） ,（6. 78±0. 02）vs（6. 75 ±0.02）, （15.36 ± 0. 63） vs（15.18±0.22）, （3.57± 0. 15）vs（3.61±1.02） ,（0.13±0.09）vs（0. 22 ±0.20）, （0.96 ±0.08）vs（1.19±0.03）, （47.65 ±3.92）vs （48.37 ± 4. 35 ）（ P 〉 0. 05 ）. The hemolytic rate of filtered group and control group were （ 0. 08 ±0. 02 ） % vs （ 0. 12 ±0. 03 ） %. There was a significant difference. The amount of lactate（mmoL/L） of filtration group and control group on the day 28 were （ 15.76 ±0. 19） vs （ 18. 73 ±0. 97 ）, while the glucose （mmol/L） of these groups were （20. 21 ±0. 55 ） vs （ 18.57 ±0.46 ）. There were significant difference in lactate and glucose.

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